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der KLINISCHE FALL DER SQUELETTISCHEN GESICHTSVERGRÜNDUNG
DURCH DIE ERHÖHUNG DER VERTIKALEN DIMENSION DER OKKLUSION - DVO

FALLBEISPIEL ZUR GESICHTSVERGÜNSTIGUNG DURCH SQUELETTISCHE LÄRMERHARMONISIERUNG :
POSITION DES UNTERKIEFERS UND UMBAU DER ZÄHNE


Corinnes Krankengeschichte

Die Patientin kam teilweise zahnlos mit einer herausnehmbaren Zahnspange im Oberkiefer.

Die vertikale Dimension der Okklusion (VDO) ist aufgrund des teilweisen Fehlens von Zähnen und auch aufgrund der Abnutzung oder Zerstörung von Zähnen, die sich noch im Zahnbogen befinden, stark vermindert.

Die Folge dieser Defekte ist ein Absinken der unteren Gesichtshälfte und damit des Weichteilgewebes im Gesicht.


Die Therapiewahl

Die Patientin entschied sich nach Vorschlägen für mehrere Behandlungsplanvarianten für klassische Techniken zur Wiederherstellung der ästhetischen Zahnharmonie durch das Einsetzen von zwei vollständigen Keramikbrücken, oben und unten.

Die Implantatchirurgie wurde von der Patientin abgelehnt.

Bei der Planung und Herstellung der beiden vollständigen Keramikbrücken oben und unten wurde die Höhe der ästhetischen Keramikkronen untersucht, um die vertikale Okklusionsdimension oder DVO zu korrigieren und zu vergrößern. Eine teilweise Rekonstruktion des Zahnfleischs auf der oberen Brücke mit rosa Keramik, um den Zahnfleischverlust auszugleichen, ist bemerkenswert.

DIE RESTRUKTURIERUNG DER ÄSTHETISCHEN ZÄHNE DES LÄCHELNS :
DAS EINSETZEN von zwei VOLLSTÄNDIGEN Brücken OBEN UND UN TEN MIT EINER KERAMIKKOSMETIK

Klinische Ausgangssituation vor der Erhöhung der CVD

Die folgende Fotoserie zeigt die Patientin bei ihrer Ankunft in der Praxis. Sie ist teilweise zahnlos. Sie trägt eine herausnehmbare Zahnspange, um die Frontzähne oben zu ersetzen, und eine zweite herausnehmbare Zahnspange, um die Seitenzähne unten zu ersetzen.

Klinisches Ergebnis nach der prothetischen Behandlung und der Erhöhung der DVO

Die folgende Fotoserie zeigt die Patientin während der Behandlung und beim Verlassen der Praxis. Die vertikale Dimension der Okklusion wurde korrekt angehoben. Zwei vollständige Keramikbrücken ersetzten die fehlenden Zähne, strukturierten das Lächeln neu und verjüngten das Aussehen des Gesichts.

9. Die Patientin nach der Behandlung: Der untere Teil ihres Gesichts ist perfekt umstrukturiert.
10. Das Lächeln der Patientin passt perfekt zu ihrer wiedergefundenen Persönlichkeit

ZAHNMEDIZINISCHE TECHNIKEN DES SMILE DESIGNS IM DIENSTE DER GESICHTSÄSTHETIK:
DIE VERJÜNGUNG DES GESICHTSAUSDRUCKS UND DES LÄCHELNS

Um die Ergebnisse dieses klinischen Falls zur Umstrukturierung der vertikalen Dimension der Okklusion zu demonstrieren, wurden zwei Serien von Fotografien vor und nach der Behandlung perfekt kalibriert, um völlig symmetrisch und homothetisch zu sein.

Die erste Reihe von Fotos vor und nach der Behandlung zeigt einen enormen Unterschied zwischen den beiden Gesichtsausdrücken: Das Foto rechts wurde aufgenommen, nachdem die Behandlung abgeschlossen war und zwei vollständige Brücken auf beiden Zahnbögen (dem oberen und dem unteren) angebracht worden waren. Das linke Bild zeigt den Gesichtsausdruck der Patientin bei ihrer Ankunft in der Praxis.

Zwei Fotografien vor und nach der Behandlung wurden perfekt kalibriert, um völlig symmetrisch und homothetisch zu sein.

Links: Das Gesicht der Patientin VOR dem Einsetzen des keramischen Zahnersatzes.

Rechts: Das Gesicht der Patientin NACH dem Einsetzen des keramischen Zahnersatzes Sie zeigen einen enormen Unterschied zwischen den beiden Ausdrücken desselben Gesichts, obwohl das rechte Foto viel später als das linke Foto aufgenommen wurde, aber nach dem Einsetzen der beiden Vollbrücken.

Die oberen drei gelben Linien demonstrieren die perfekte Symmetrie und Kalibrierung der Fotografien, indem sie die Mitte der Augen, die Nasenspitze und die Oberlippe ausrichten.
Die vierte gelbe Linie unten im rechten Bild nach der Behandlung zeigt die neue Position des Kinns nach dem Einsetzen der beiden Vollkeramikbrücken.

Rechts: Das Gesicht der Patientin NACH dem Einsetzen von Keramikzahnprothesen ist länger, nachdem die vertikale Dimension der Okklusion umstrukturiert (verlängert) wurde.

Diese neue Position wird durch die unterste gelbe Linie veranschaulicht. Die anderen drei gelben Linien dienen dazu, die perfekte Kalibrierung und Symmetrie der beiden Fotografien vorher und nachher zu demonstrieren.

Die rote Linie zeigt die frühere Position des Kinns auf dem linken Foto vor der Behandlung.
Die unterste gelbe Linie markiert die neue Position des Kinns und damit des gesamten Unterkiefers NACH der Behandlung.
Die Differenz zwischen der Position der roten Linie und der untersten gelben Linie entspricht dem Maß für die Zunahme der vertikalen Okklusionsdimension.

Links: Die rote Linie zeigt die frühere Position des Kinns VOR der Behandlung.

Rechts: Die vierte gelbe Linie unten zeigt die neue Position des Kinns NACH dem Einsetzen der beiden Vollkeramikbrücken.

die Analyse von Korrekturen der vertikalen Dimension

Die detaillierte Analyse der Korrektur der vertikalen Dimension durch Keramikzahnprothesen zur Wiederherstellung der ästhetischen Harmonie von Zähnen, Lächeln und Gesicht

Ansicht von vorne vor das Einsetzen von Prothesen: in Rot

Man beachte die Wiederherstellung des Gesichtsovals (ovale Form), die durch die gelbe vs. rote Linie visualisiert wirddie Nasiolabialfaltensind weniger ausgeprägt (Naso labial fold), die befreiten Lippen haben ihren normalen Ausdruck wiedererlangt und die Zornesfalten sind fast verschwunden, die Wangenknochen sind fast verschwunden mit der Umstrukturierung des allgemeinen Absinkens. Der Gesichtsausdruck ist ein Verjüngung ohne den Einsatz von nicht-zahnmedizinischen Techniken von Umstrukturierung der vertikalen Dimension der Okklusion (DVO).   

Ansicht von vorne nach das Einsetzen von Prothesen: in Gelb

Man bemerkt die Wiederherstellung des Gesichtsovals (ovale shape), visualisiert durch die gelbe vs. rote Linie, die Nasolabialfalten sind weniger ausgeprägt (Naso labial fold), die befreiten Lippen haben ihren normalen Ausdruck wiedererlangt und die Bitterkeitsfalten sind fast verschwunden, die Bajous sind fast verschwunden mit der Restrukturierung des allgemeinen Absinkens. Der Gesichtsausdruck ist eine Verjüngung ohne den Einsatz von nicht-zahnmedizinischen Techniken zur Umstrukturierung der vertikalen Dimension der Okklusion (VDO).

Profilansicht vor das Einsetzen von Prothesen: in Rot

Es fällt auf, dass der Goniakwinkel offener erscheint (hinterer Winkel, der durch die Vereinigung des horizontalen und vertikalen Schenkels des Unterkiefers gebildet wird), der untere, horizontale Teil des Unterkiefers(visualisiert durch die gestrichelte rote Linie) sowie das Kinn (chin) geht nach oben und nach vorne weg um einen Ausdruck der Prognathie zu geben an die Patientin (obwohl sie von Natur aus nicht in Angle Klasse III ist), die Nasiogenialfurchen sind markiert (Naso labial fold) und der Wangenknochen (cheek) haben sich in einem allgemeinen Absinken des Gesichtsausdrucks gebildet, die Lippen werden gequetscht gegeneinander in einem traurigen Ausdruck mit ausgeprägte Verbitterungsfalten.

Profilansicht nach das Einsetzen von Prothesen: in Gelb

Der Goniakalwinkel scheint sich geschlossen zu haben, was dem Gesicht einen quadratischeren Ausdruck verleiht. Der untere und horizontale Teil des Unterkiefers sowie das Kinn sind tiefer und weiter nach hinten gerückt (diese Bewegung wird durch die rot gestrichelte Linie vs. die gelbe Linie visualisiert) (chin), um den Ausdruck der Prognathie zu beseitigen, Die Nasiolabialfalten sind weniger ausgeprägt (Naso labial fold) und die Wangenknochen sind durch die Umstrukturierung des allgemeinen Absinkens fast verschwunden, die befreiten Lippen haben ihren normalen Ausdruck wiedererlangt und die Bitterkeitsfalten sind fast verschwunden.

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