种植体的植入
STOMATOPHOBIA, NAUSEEs
镇静下的一次性管理
我们对零疼痛牙科护理的承诺
诊所普通麻醉下的综合护理
静脉镇静和全身麻醉
口腔恐惧症、恶心和时间性吞咽的管理
用于所有 "一次性 "治疗和手术
没有任何狂热或恐惧症是不伟大的,因为它们构成了人类的独创性,是人类主权的最佳表现。
MARIO VARGAS LLOSA
你是一个患有口腔恐惧症的人吗?
如果你有口腔恐惧症,首先要考虑的是你对牙科工作的恐惧,以及你是否愿意在麻醉师的静脉镇静下接受治疗。
所有患有口腔恐惧症或吞咽反射的人都必须使用镇静剂来接受牙科护理程序,特别是在MCI中植入种植体的手术程序,其性质是漫长而痛苦的。
这么大的手术,在牙科手术中只采用局部麻醉,涉及的手术风险对所有体弱的人来说是不合理的。
一定年龄的人(五十岁以上)或有合并疾病的人(ASA 2)应在麻醉师的监测和控制下进行镇静。
指导所有手术干预的主要原则,无论它们是什么,都是预防措施。
然而,对于即时装填的植入手术,如果麻醉师还没有采取静脉输液的预防措施,就不可能控制病人的不适感。
更重要的是,一旦病人在麻醉师的监控下进入睡眠状态,手术过程中的所有手术危险就基本消除了。
对所有的人来说,即使是最有抵抗力的人,在没有监督的情况下,用简单的局部麻醉进行这种类型的手术,是让病人面临不必要的风险,甚至是最小的风险。
即使在绝大多数情况下,手术在局部麻醉下进行得非常顺利,但手术给病人带来的不适感是显而易见的。
对于操作者来说,既要处理手术的困难,同时又要处理病人的不适或焦虑的反应,甚至可能出现的不适,也是非常不舒服的。
在Smile Designers & Dentophobia,我们的手术总是在全身麻醉的情况下进行,或者在一些简单手术的情况下进行轻度静脉镇静。 所有预防原则都得到尊重。
我们的手术是在病人和外科医生的最大舒适度下进行的。
我们的麻醉师接受过培训,能够处理外科手术中的所有突发情况,而这些突发情况绝不应该被认为是小事。
你应该注意,在牙科手术中进行的牙科护理是在镇静状态下进行的,如 麻醉剂催眠 或 小型全身麻醉、 在目前的名称文本中,无论是LAMAL瑞士,还是法国的社会保险,都没有登记,因此这些护理和麻醉技术是不能退款的。
关于诊所外科手术室的镇静技术:概括起来就是全身麻醉
为了帮助你了解用现代先进技术修复全牙弓所涉及的工作规模,这里列出了椅子时间与牙齿工作的比例:
据估计,每次手术的平均工作时间为一到三小时。
这是优质护理的最低要求。
比如说:
- 如果病例特别复杂,在拔牙后植入6至8个种植体并立即装入,加上PRF的完整骨移植方案(包括采血),需要2.5至4小时。
- 如果病例特别复杂,打开鼻窦和植骨以填充鼻窦底(鼻窦提升)以植入骨内种植体,再加上PRF(包括采血),需要2至3小时。
当然,在多个复杂的 “一次性 “手术(压缩手术)的情况下,这些手术的操作时间要加在一起。
在这种情况下,在种植学中:
如果我们考虑到你的两个牙弓(下颌)都有可能立即接受种植体,并在左右两边进行双鼻窦提升术:你可以看到,工作时间最少为5小时左右,最多可达到两倍。
然而,在牙科手术中,在保证病人舒适和安全的条件下,超过5小时的手术是不可行的,即使是在静脉镇静的情况下。
在手术室里,在诊所里,在全身麻醉的情况下,手术的总时间有更大的灵活性,因为舒适性和安全性得到了提高。
然而,一切都将取决于麻醉师的意见和你的 “ASA评分”:也就是说,根据你的年龄、身体状况和可能的合并症,你属于哪种风险类别。
因此,如果这些程序的总和涉及太多的操作时间,它们应该被分开进行。 分开进行。
麻醉师建议,为了安全起见,在手术室内进行舒适性和非重要治疗的全麻下,非常长的手术时间最多限制在5到6小时。
麻醉师学会的法律建议所强调的心血管疲劳,禁止超过5至6小时的整容手术(同化为植入术)。
此外,根据临床风险(ASA分类)和你的年龄,建议不要多次进行全身麻醉,特别是在接近的时候。
另一方面, 静脉注射镇静剂,如麻醉剂或重氮镇静剂,甚至是神经镇静剂,都可以作为替代解决方案或交替使用 。 通过麻醉师实施的一整套镇静技术,在干预的节奏上有更大的灵活性。
舒适度相当,但前提是手术时间不超过2至3小时,而且只适用于微创手术。
因此,在经典的牙科护理或小型口腔手术中,我们与麻醉师一起在办公室进行的半无意识镇静,我们称之为“麻醉”,使你处于足够的精神脱节状态。 感受不到任何照顾,甚至感受不到我们的存在,感受不到时间的流逝,感受不到气味,也感受不到牙科手术中仪器特有的噪音。
然而,对于侵入性更强的手术,如植入手术和MCI方案,我们建议在外科诊所的手术室里进行全身麻醉,以确保病人在长时间和困难的MCI手术中的安全。
让我们来看看几个重要的点
解释静脉注射镇静剂的方案
在这里我们回顾一下你需要了解的一些要点,以体会静脉镇静的舒适和安全。
无论是简单的 “麻醉 “还是在办公室或手术室进行的 “全身麻醉”,广义的镇静不仅使操作者感到完全舒适,因为病人和他的重要功能完全由麻醉师管理,而且也使病人感到理想的舒适,因为他完全不在当下,对他正在进行的手术或牙齿护理漠不关心。
半无意识镇静或通过麻醉催眠进行静脉镇静
这种类型的镇静是一种 “人工睡眠”。
这种水平的镇静,仍然是在 “人工睡眠 “领域,而不是像全身麻醉那样的 “人工昏迷”,它比较轻,更适合于反复的牙科治疗。
这种脱节足以应对牙科工作的恐惧和痛苦,甚至是种植牙等外科工作。
这就是为什么我们在诊所提供这种技术。
它几乎可以根据需要重复多次(取决于麻醉师的术前咨询),手术的间隔时间可以从一夜到一周或更长时间不等,取决于临床病例。
它是由受过这种麻醉技术培训的麻醉师系统地进行的一种医疗程序。
在这个网站上,你会发现所有关于半无意识镇静的信息,正如我的麻醉师在实践中所实行的,这被称为 “麻醉”。
全身麻醉
这种类型的镇静是一种 “人工昏迷”。
在诊所里,通过深度全身麻醉的镇静方案是为特定的重型外科手术和/或脆弱的病人或有严重合并症的病人保留的。
例如,经典的:
即刻植入的种植体(ILI),加上口腔手术,归纳为一个手术步骤,称为in “一拍即合”、 侵入性太强,不能在办公室对有心血管或代谢病症的病人或50岁以上的病人安全地进行。
正如向你解释的那样,全身麻醉(GA)是一种 “人工昏迷”。
这是一项了不起的技术,但它只能在外科诊所的手术室里,在相对较短的手术时间内,即大约5至6个小时内,在没有危险的情况下设想出来。
全身麻醉并不适合反复进行的手术,如连续的牙科手术,但对于特定的重型外科手术,全身麻醉是一种合适的镇静方案。
全身麻醉并非没有风险和后果
在相对较短的时间内重复进行全身麻醉和使用卤化气体及为病人插管所需的药物,会给身体带来压力,尤其是大脑,有时会出现记忆力下降和疲劳。
这种类型的重大镇静应该保留给脆弱的病人做重大手术。 例如,种植体植入和骨移植,并在整个拱门上立即加载。
如果病人有风险因素(合并疾病),如冠心病风险,那么就需要尽量缩短手术时间。
上述的半无意识静脉镇静是一种 “人工催眠睡眠”,更适合于一系列所谓的 “反复 “牙科或外科手术。
如果从你的临床病例分析来看,你的种植治疗需要几个小的、零散的、反复的手术,那么这种在办公室进行的半无意识的静脉注射镇静就很有意义。
Smile Designer公司的MCI患者都是复杂的病例:相对来说,外科手术项目在诊所中以全身麻醉的方式开始进行MCI方案的初始手术,并在麻醉状态下继续进行其他较轻的手术,如鼻窦提升移植物和/或补充性种植体。
关于镇静剂的医疗和 法律信息以及麻醉医师的费用
- 一份关于镇静剂的信息文件,你必须阅读并签字;
- 你必须填写并签署一份医疗调查表;
- 一张 “知情同意书”,你必须阅读并签署,原则上允许你进行这些镇静技术。
费用将直接支付给麻醉师:
- 在药物催眠或神经镇痛等镇静状态下进行简单的手术,无论时间长短,收费550至990瑞士法郎或等值的其他货币,这取决于临床情况。
- 咨询费不包括在此套餐中。 咨询费的数额由麻醉师决定。
- 这些费用应直接支付给麻醉师:它们取决于手术的时间。
- 根据手术时间的长短,费用从1,500瑞士法郎到2,500瑞士法郎或等值的其他货币不等。
- 咨询费不包括在此套餐中。 这种咨询的数量是由麻醉师决定的。
- 在MCI进行植入手术的费用在1500至3900瑞士法郎之间, ,或 ,相当于其他货币、
- 它们是根据干预的重要性来确定的,并将在个案的基础上进行定义。