DÉSIREZ-VOUS embellir votre SOURIRE ?
redécouvrez le pouvoir de votre sourire
grâce aux dernières innovations
en esthétique du SOURIRE
LE choix deS FACETTES DENTAIRES EN CÉRAMIQUE
POUR espérer DES DENTS idéales et UN SOURIRE HAUTE COUTURE
" LA BEAUTÉ PARLE À VOIX BASSE. ELLE NE PÉNÈTRE QUE DANS LES ÂMES LES PLUS ÉVEILLÉES "
QU’EST CE QU’UNE FACETTE DENTAIRE?
La pose de facettes dentaires est un ensemble de techniques de pose de prothèses esthétiques réalisées par un médecin dentiste ayant orienté sa pratique vers la dentisterie esthétique, en collaboration avec un « Maître céramiste ».
Les facettes dentaires (i.e. porcelain laminate veneers) sont des prothèses esthétiques, collées en permanence sur la face visible des dents du sourire. Les dents du sourire sont les incisives, les canines et les prémolaires. Elles ont pour fonction d’améliorer l’aspect esthétique des dents.
Une facette céramique dentaire est une fine pellicule de céramique très résistante et esthétique une fois collée sur la dent et fabriquée sur mesure.
Elles répondent aux demandes esthétiques des patients :
- Comment modifier la couleur des dents pour avoir des dents blanches?
- Comment refaire mes dents pour avoir un sourire éclatant et un rajeunissement de l’expression de mon sourire et de mon visage?
- Comment modifier et embellir mes dents pour avoir le sourire parfait des « stars »?
Les facettes dentaires corrigent la forme et la couleur des dents. La couleur est déterminée selon les désirs du patient d’une teinte allant de l’ivoire naturelle à l’émail blanc parfait.
Elles donnent au sourire un aspect esthétique indéniablement plus sain.
Une facette dentaire imite la texture, la couleur, la luminosité de l’émail dentaire le plus parfait. La finalité est de créer un sourire parfait, tout en gardant un aspect de dents naturelles.
Les facettes dentaires sont fabriquées dans différents matériaux mais le plus consensuel est la céramique. Différent type de céramiques biocompatibles sont utilisés pour sa fabrication, principalement des variétés de céramiques très résistantes.
La céramique est biocompatible. Elle offre un résultat des plus naturels. Elle est très résistante. Il existe également des facettes en matériau composite, mais le résultat est moins convaincant et pérenne surtout à moyen et long terme.
DANS QUEL CAS RECOURT-ON AUX FACETTES ?
Modifier la couleur de vos dents
Vous jugez la couleur de vos dents du sourire inesthétique ? Comme pour ces patients choisissez la teinte rêvée de vos dents sur un nuancier.
Corriger les imperfections de vos dents
Que vous ayez une dent cassée ou tachée, des dents trop courtes ou trop longues, les facettes dentaires peuvent être la solution pour corriger vos petits défauts.
Corriger les malpositions de vos dents
Vos dents se chevauchent ou vous avez encore une dent en malposition malgré des traitements d'orthodontie ? Les facettes dentaires peuvent corriger ces imperfections.
Corriger les espaces entre les dents
Vos dents du sourire sont trop espacées ? Vous avez les dents du bonheur ? Ou bien, comme dans la cas clinique à droite, il manque des dents (agénésies des incisives latérales).
Grâce aux facettes dentaires, il est possible de combler les espaces entre les dents.
Les patients font appel à un dentiste esthétique pour avoir un joli sourire. Les facettes dentaires permettent de rajeunir son sourire, refaire ses dents de devants, corriger les colorations disgracieuses, les taches ou la forme des dents du sourire.
Cette technique est par nature conservatrice de tissus dentaires et biocompatible si le matériau utilisé est de la céramique ou même de la zircone.
Elles devraient être indiquées comme le premier choix pour un traitement de restauration des dents du sourire avec une technique indirecte et une fabrication par le laboratoire de prothèse dentaire (Friedman 1998).
Les facettes dentaires s’adressent à toutes les personnes désireuses d’embellir leur sourire en modifiant leurs dents du sourire, c’est à dire les incisives, les canines et les prémolaires. C’est la technique de dentisterie esthétique et de rajeunissement de votre sourire par excellence pour retrouver un beau sourire perdu, à la suite du vieillissement ou de l’usure.
Elles s’adressent à des personnes qui souhaitent changer l’aspect de leur sourire, jugé insuffisamment esthétique en améliorant la couleur des dents et/ou leurs formes et/ou leur position (dans une certaine limite).
Si vous avez de jolies dents saines mais mal positionnées, alors les facettes peuvent corriger certains défauts de positionnement des dents. Mais l’orthodontie, par des aligneurs (gouttières transparentes) est les plus souvent indiquée, comme prérequis ou préparation du cas clinique avant la pose des facettes.
Si souhaitez modifier la forme la teinte et l’émail de vos dents alors les facettes sont à privilégier.
Pour éviter de meuler des dents saines de façon mutilantes, il est souvent indiqué d’associer un alignement des dents du sourire avec des aligneurs orthodontiques transparents et ensuite la pose de facettes.
LES FACETTES DENTAIRES EN CÉRAMIQUE:
FABRICATION INDUSTRIELLE VS ARTISANALE
Il existe différentes techniques de fabrication des facettes dentaires : selon le type de biomatériau dentaire utilisé et le type de fabrication le résultat esthétique est plus ou moins optimum.
Les facettes dentaires en céramique sont non poreuses contrairement aux facettes dentaires en résine. Elles ont donc l’avantage de ne pas pouvoir se tacher.
Réalisées sur mesure, les facettes dentaires en céramiques sont une alternative beaucoup plus esthétique et durable que les composites en résine et moins délabrant que les couronnes dentaires.
La céramique est un biomatériau : c’est à dire qu’il est biocompatible. La gencive et les tissus osseux s’accrochent sur la céramique.
Les céramiques dentaires ont la même dureté que l’émail. C’est à dire que les facettes dentaires en céramique sont non abrasives pour les dents opposées et elles même ne s’usent pas plus que les dents naturelles.
La fabrication des facettes dentaires sur mesure s’effectue grâce à une empreinte classique ou la numérisation de vos dents par une caméra intrabuccale 3D. Puis, notre laboratoire numérique grâce à un logiciel dédié va modéliser un premier projet esthétique sous forme d’une maquette. Ce projet est soumis à votre validation ou correction, jusqu’à ce que votre choix soit arrêté.
La suite du traitement dépendra de votre choix entre une fabrication industrielle des facettes par une marque internationale de facettes dentaires ou une fabrication artisanale de vos facettes dentaires par un Maître céramiste au fauteuil dentaire.
le choix d'une FABRICATION ARTISANALE SUR MESURE
Si votre choix porte sur une fabrication artisanale :
Dans ce cas, des prothésistes dentaires, artisans aux talents éprouvés, appelés Maitres céramistes, mettent leur longue expérience au service des patients.
Comme un “tailleur haute couture sur mesure”, le céramiste et le patient échangent directement entre eux, quelquefois au sein du cabinet dentaire, pour cerner le projet esthétique.
Grâce à leur savoir-faire d’artisans de l’esthétique, ils vont façonner un sourire avec minutie et personnalisation, utilisant tour à tour une collection de techniques et de matériaux, en fonction de leur besoin, comme un artiste peintre choisit ses couleurs et pigments sur une palette.
Cette pratique est réservée à des prothésistes dentaires spécialisés : ce sont des céramistes.
Ils sont les clefs d’un sourire « haute couture », réalisé de façon artisanale par ces techniciens de laboratoire dentaire, spécialisés en dentisterie esthétique.
On parle de « maîtres céramistes » pour les plus renommés.
La maîtrise et la personnalisation de bout en bout de la chaîne de production, totalement sur mesure est le plus gros avantage de cette fabrication artisanale.
Le technicien de laboratoire dentaire quelque fois vient au fauteuil rencontrer « son patient ». Il peut discuter du projet esthétique en direct avec le patient afin de décider de ses choix de techniques et de matériaux céramiques cosmétiques.
Le principal inconvénient : le médecin dentiste esthétique doit trouver un maître céramiste à proximité du cabinet dentaire pour réaliser des travaux à haute valeur ajoutée.
Peu nombreux, ces artisans se concentrent plutôt à proximité des métropoles qui accueillent les cabinets dentaires spécialisés en dentisterie esthétique.
Au sein de Smile Designer & Dentophobia les médecins dentistes esthétiques travaillent avec des Maîtres céramistes pour les demandes de rajeunissement du sourire.
Le choix d’une fabrication industrielle
Si votre choix porte sur une fabrication industrielle :
Vous aurez une fabrication des facettes dentaires dans un seul matériau, une mono technique et en générale une seule couche de céramique.
L’avantage de cette solution est que l’esthétique est reproductible et sans surprise puisqu’industrielle. Elle est beaucoup moins technico- dépendante. Elle convient aux médecins dentistes de tous niveaux de formation.
De plus, en cas de perte ou de casse d’une facette, il existe avec certaines marques américaines leaders dans ce domaine une garantie internationale, comme par exemple Lumineer. C’est à dire que par exemple, un patient traité à Dubaï peut retrouver les caractéristiques techniques (couleurs, formes) de ses facettes sur la Data base de la marque et changer une facette décollée à Genève.
L’inconvénient majeur est que le niveau esthétique, quoi que très satisfaisante de ces procédés, est très stéréotypée dans un genre américain plutôt “hollywoodien”.
Il est impossible de le personnaliser, selon les choix du patient, car la fabrication est délocalisée dans une usine éloignée et aucun des prothésistes salariés de la société n’a de contact réel ni avec le patient ni avec le dentiste.
Les marques industrielles présentent sur le marché des facettes dentaires en céramique ou en résine ont l’avantage d’être disponibles dans n’importe quel cabinet dentaire, un peu partout dans le monde. Les dentistes ne sont donc pas dépendants d’un laboratoire de prothèse de proximité qui ne serait pas compétent.
Ces sociétés proposent, entre autres choses, des facettes céramiques dentaires «pelliculaires» minimum invasives sans meulage de l’émail.
Ces facettes céramiques dentaires font moins de 0,3 mm d’épaisseur.
Cette extrême minceur, sans perte de la solidité, exonère le plus souvent le patient de la préparation des dents, par meulage de l’émail.
Leur plus gros avantage étant la réversibilité de la pose de ces facettes dentaires non invasives, sans préparation.
Leur plus gros inconvénient étant la dépersonnalisation et l’industrialisation du processus de fabrication, sans proximité.
Le très haut de gamme n’est pas structurellement concevable dans cette technique puisqu’il n’y a pas de contact personnalisé entre le dentiste et les techniciens d’usine.
AVEC QUELS MATÉRIAUX FABRIQUE T-ON UNE FACETTE DENTAIRE?
Les facettes dentaires en céramique existent depuis les années 80. Mais c’est depuis le début du XXIème siècle, grâce au progrès des matériaux céramiques, que la facette dentaire en céramique dentaire à reçue ses lettres de noblesses.
Depuis, les progrès technologiques, tant dans le domaine des céramiques que des colles biologiques, révolutionnent en permanence les protocoles de fabrication ou de collage.
Différentes possibilités nous sont aujourd’hui offertes en ce qui concerne les matériaux des facettes dentaires.
Elle est cuite sur un matériau réfractaire.
Elle est très exigeante sur la manière de la traiter techniquement. Mais, elle donne des résultats esthétiques sans pareil.
C’est la facette de l’élite des céramistes.
« L’E-max » est le nom commerciale d’une marque de céramique. L’Emax est une vitrocéramique monolithique constitué de discilicate de lithium. En termes d’appellation, l’Emax est au discilicate de lithium ce que le « frigo » est au réfrigérateur.
Il existe des homonymies qui prêtent à confusion.
Il y a trois façons de réaliser une facette dentaire en E-max ou équivalant dans d’autre marques :
- Monolithique en un seul bloc : la facettes est aussi fine que les facettes industrielles mais avec peu de profondeur de teinte ;
- Cut back, en deux couches : cela donne une facette avec beaucoup de finesse et plus de relief de couleur ;
- Stratifiée en plusieurs couches : cela donne plus de vie au matériau et à la facette.
Fines et solides à la fois, elles sont cependant difficiles à coller sur l’émail et la dentine, même avec les colles de dernière génération.
D’une esthétique moins exigeante mais toutefois très réussit, elles sont plutôt indiquées pour des dents plus postérieures, nécessitant des couronnes ¾, des « inlay-onlay » ou des « table top » avec une rétention mécanique primaire.
Elles sont aussi indiquées pour les dents de devant de la mâchoire inferieure.
les Avantages des facettes dentaires en céramique vs les facettes en résines composites
Les facettes en porcelaine présentent des avantages qui les rendent préférables aux résines composites : Les facettes en porcelaine sont des coques très fines faites en céramique. Elles sont collées de façon permanente sur les dents.
- Sur le plan esthétique c’est de loin la meilleure solution. Le rendu esthétique est supérieur à toutes les autres techniques avec un contrôle des couleurs dans ses trois composantes : teinte, saturation, luminosité ;
- Meilleure stabilité dans le temps ;
- Meilleure biocompatibilité parodontale du matériau céramique ou zircone ;
- Meilleure hygiène grâce à la surface polie de la céramique ;
- Meilleure étanchéité marginale.
- Délicates et difficiles à réaliser tant au cabinet qu’au laboratoire par un dentiste et céramiste esthétique ou par une bonne marque de facette industrielle.
- Onéreuses comme toutes techniques sophistiquées à haute valeur ajoutées.
- La facette dentaire en matériau résine est une alternative moins onéreuse que la facette dentaire en céramique ;
- Sa mise en place est moins exigeante et plus rapide ;
- Elles sont beaucoup moins esthétiques que la céramique ;
- La couleur n’est pas stable dans le temps et jaunie ;
- Elle ne restaure pas la rigidité d’une dents intacte (Reeh et Coll 1994)
VOUS ÊTES UNIQUE !
CAS CLINIQUES DE RESTRUCTURATION DU SOURIRE LES RÉSULTATS CLINIQUES AVEC DES FACETTES CÉRAMIQUES
notre sélection de techniques pour espérer un SOURIRE RÊVÉ
EN SEULEMENT deux SÉANCES
COMMENT SE DÉROULE les SÉANCEs DE POSE DE FACETTES ?
La pose de facettes dentaires est un ensemble de techniques de pose de prothèses esthétiques réalisées par un médecin dentiste ayant orienté sa pratique vers la dentisterie esthétique.
La pose des facettes dentaires sur vos dents du sourire est une technique d’amélioration de votre beauté rapide et sans douleur.
Si vous souhaitez embellir votre sourire, l’équipe de dentisterie esthétique au sein de Smile Designer et Dentophobia à Genève, vous accueillera pour un bilan dentaire et esthétique et une analyse de votre sourire.
Grâce aux techniques de dentisterie esthétique numérisée, l’équipe prothétique fournit des simulations visuelles, virtuelles ou réelles, en 3D, pour tous ceux qui envisagent des facettes dentaires. on appelle ce genre de simulation des fax up et mock up. Le Wax up est une modélisation en cire ou une simulation 3D du projet esthétique. Le Mock up est une maquette en résine qui est la copie tirée du wax up. Il est directement posé sur les dents du patient afin qu’il puisse visualiser concrètement le projet esthétique.
Une empreinte avec une caméra intra buccale 3D au cabinet permet la confection d’un masque de simulation quelque semaines plus tard (appelé Mock up). Ce masque en résine est posé sur les dents comme une maquette de simulation afin que le patient puisse apprécier les améliorations esthétiques et valider le plan de traitement et le projet esthétique.
Le Mock up est physique. Il ne peut être remplacé par une simulation virtuelle 3D du projet esthétique car cette une visualisation imaginaire.
Une prise d’empreinte ou un scanner 3D de vos dents permettent de vous proposer un ou plusieurs projets esthétiques selon votre exigence.
Une fois votre choix validé, deux rendez-vous suffisent pour poser des facettes dentaires. Dans la grande majorité des cas, au terme de seulement deux séances, vous sortez du cabinet en arborant un tout nouveau sourire.
La première séance
Elle est aussi dédiée à la préparation des dents et éventuellement à la pose de dents temporaires en résines si l’option de mise en forme a été retenue :
Cela signifie qu’une couche mince, d’environ 0,5 mm d’émail, est enlevée par meulage doux pour créer un espace de placement de la facette céramique dentaire.
Dans la version artisanale : le dentiste esthétique, le prothésiste dentaire, spécialisé en céramique cosmétique, et le patient valide ensemble les choix esthétiques.
Puis, le maître céramiste fabrique les facettes céramiques dentaires sur mesure dans son laboratoire dentaire selon le projet esthétique.
Il faut en général 5 à 7 jours ouvrés pour être livré.
Dans la version industrielle : la teinte est prise par le dentiste qui retranscrit sur la fiche du laboratoire ses souhaits et recommandations. Il faut en général plusieurs semaines, voir plusieurs mois, pour être livré.
La deuxième séance
Elle est consacrée au collage de facettes dentaires.
C’est un protocole long et d’une extrême précision, réalisé par le dentiste esthétique.
La pose des facettes céramiques dentaires demande entre une demi-heure et jusqu’à une heure de travail par facette.
C’est un grand effort de concentration et une prouesse technique à renouveler, sans marge d’erreur, à chaque patient. Les facettes sont collées minutieusement, une à une, à l’aide d’adhésifs biologiques. Le rendu final doit être parfait.
Ces deux séances sont totalement indolores mais assez longues : s’il s’agit de refaire un sourire entier : Il faut coller entre 6 à 10 facettes céramiques dentaires sur les dents, de manière très minutieuse, ce qui prend 30 minutes à 1 heure par dent.
Il est possible de réaliser cette séance sous sédation IV grâce aux anesthésistes afin de ne pas subir une très longue séance de pose qui peut être éprouvante.
LES TECHNIQUES DE POSE
Les facettes dentaires sont collées sur la surface visible de la dent. Pour que le collage soit résistant, il doit se faire sur une surface dentaire étendue. Cela implique que la dent soit quasiment intacte. Si la dent est trop abimée l’indication n’est plus une facette céramique dentaire mais une couronne ¾ ou une couronne pleine en céramique esthétique.
La pose de facettes dentaires en céramique est réalisée par collage avec des colles biologiques sur l’émail ou la dentine des “dents de devant”, appelées “dents du sourire”. Ce collage devient extrêmement solide et durable, comme un carrelage collé sur un sol dur.
La pose des facettes dentaires se fait avec ou sans meulage de l’émail des dents
Dans le cas où les dents doivent être légèrement taillées, tout retour à l’initial est impossible, ce qui implique que les facettes usées ou ébréchées au fil du temps devront être remplacées par des nouvelles régulièrement au cour de la vie.
Il existe deux sortes de protocoles pour le collage des facettes dentaires en céramique sur les dents du sourire:
Les facettes en céramique classiques :
Elles sont collées avec un meulage des dents, même minime, pour rectifier les défauts de position, tout en modifiant la forme des dents.
Le meulage des dents permet d’éviter les sur contours de céramique délétères pour les tissus gingivaux.
Les facettes dentaires en céramique extrêmement fines dites “minimum invasives”
Elles sont posées sans meulage et sans préparation. Le modèle leader de ce protocole est une marque américaine numéro 1 mondiale dans son domaine.
Dans les cas où il n’y a pas de meulage des dents on parle de “facette dentaire minimum invasive“. Cette dernière technique à l’avantage d’être réversible, avec quand même une petite perte d’émail lors de la dépose à cause du polissage de l’email.
Si l’indication est bien posée elle n’est pas moins esthétique que la précédente technique, même au prix de certain compromis technique, en particulier les sur contours.
Ces deux sortes de facettes dentaires sont conçues avec une mince couche de céramique pérenne dans le temps. Les deux protocoles ont été validés par la recherche, et donnent d’excellents résultats lorsqu’ils sont réalisés par un spécialiste expérimenté.
En fonction de vos exigences et de vos souhaits esthétiques, la pose de facettes céramiques dentaires va concrétiser durablement votre projet de rajeunissement de votre sourire pour un résultat très naturel et discret ou, a contrario, pour un sourire très glamour et hollywoodien, toujours selon votre choix.
« L’harmonie de votre sourire avec votre personnalité et le respect de vos choix esthétiques est notre devoir de dentiste esthétique. Le patient choisit son genre esthétique et le dentiste esthétique exécute ses choix. »
La pose des facettes sous anesthésie sans peur ni douleur
La sédation dentaire avec un anesthésiste: Comme il faut presque une demi-journée de temps opératoire pour le collage, une sédation dentaire légère par narco-hypnose est souvent pratiquée de manière à ce que le patient ne ressente aucun inconfort, d’impatience, ni de lassitude.
Donc, si vous ne souhaitez pas avoir une sédation dentaire par voie intraveineuse par un médecin anesthésiste, une anesthésie locale de confort est pratiquée pour réduire la gêne lors de la préparation et le collage.
INTERVIEW du MÉDECIN-DENTISTE
LA MÉDECINE dentaire esthétique :
La prolongation naturelle de la chirurgie esthÉtique
NOUS RÉPONDONS À VOS QUESTIONS
SUR LES FACETTES DENTAIRES
Le médecin-dentiste répond à vos questions les plus fréquemment posées. Si votre cas clinique n’est pas mentionné, veuillez le contacter pour une consultation.
Le prix est déterminé par votre dentiste en fonction de votre exigence esthétique ;
Les techniques et les matériaux utilisés pour les facettes font varier le prix de leur pose ;
D’autres facteurs impactent le prix global de vos facettes dentaires et votre règlement : le nombre de facettes à coller ;
Le cabinet se charge de vous remettre un devis et une entente financière avant toute prise de décision.
Les facettes dentaires en céramique ont une durée de vie d’une vingtaine d’années, si vous suivez les conseils de votre dentiste et en adaptant une hygiène bucco-dentaire parfaite et sans bruxisme ou le port journalier d’une gouttière de protection nocturne.
Il n’y a pas d’âge minimum pour se faire poser des facettes dentaires. Elles peuvent être posées à tout âge mais uniquement après la majorité.
Dans certains cas, pour les plus jeunes, les facettes peuvent être posées afin de corriger des dents cassées ou abîmées, ou en tant qu’alternative à un traitement orthodontique lourd.
Non, les facettes dentaires s’entretiennent exactement comme les dents naturelles. l’hygiène bucco-dentaire doit être irréprochable. Les ultrasons sont à proscrire lors d’un détartrage.
- Sur le plan esthétique c’est de loin la meilleure solution. Le rendu esthétique est supérieur à toutes les autres techniques avec des résines composites. Le contrôle des couleurs est parfait dans ses trois composantes : teinte, saturation, luminosité ;
- Meilleure stabilité dans le temps ;
- Meilleure biocompatibilité parodontale du matériau céramique ou zircone ;
- Meilleure hygiène grâce à la surface polie de la céramique ;
- Meilleure étanchéité marginale ;
Non si elles sont posées sans meulage selon les techniques minimum invasives.
Une contre-indication est le bruxisme sévère
Les dents antérieures peuvent être raccourcies par une usure due à un bruxisme : Les facettes céramiques dentaires peuvent corriger cette usure des dents antérieures en les allongeant jusqu’à leur longueur d’origine avant l’usure.
Le bruxisme est une manie qui consiste à grincer ou serrer très fort les dents, en général la nuit. Les dents postérieures sont abrasées et leur hauteur diminue.
De ce fait, les mâchoires se rapprochent et les dents du sourire vont se rapprocher à leur tour. Si l’usure postérieure continue alors cela engendre ensuite une usure des dents antérieures.
Si des facettes sont posées à ce moment sur les dents du sourire et si la hauteur des dents postérieures continue de diminuer par abrasion due au bruxisme, alors les facettes dentaires collées sur les dents de devant vont avoir des contacts anormaux et/ou trop forts et s’useront ou casseront anormalement.
Il est donc primordial de corriger préalablement l’usure des dents postérieures, consécutif au bruxisme, par un collage de prothèses cosmétiques équivalentes aux facettes dentaires pour les dents antérieures : on parle de facettes dentaires pour les dents de devant et d’inlay, d’onlay, d’overlay ou de table top en céramique pour les prémolaires et molaires, c’est à dire les dents postérieures.
Des gouttières de protection la nuit devront être portées par le patient pour éviter toutes nouvelles dégradations des dents et des travaux réalisés.
Une contre-indication est la parodontite et/ou les polycaries dentaires
Le bilan carieux et parodontal initial est indispensable.
Un test Q.PCR afin d’évaluer la flore parodontale est conseillé en début de traitement pour diagnostiquer une activité bactérienne pathogène et/ou une candidose.
Les caries, la gingivite et la parodontite doivent être traitées et stabilisées préalablement à la pose de facettes dentaires.
L’hygiène bucco-dentaire insuffisante ou difficile est une contre-indication absolue.
