IHR NEUES LÄCHELN IN EINER WOCHE
die Wahl NACH IHREN ÄSTHETISCHEN ANFORDERUNGEN
EINE ELASTISCHE MCI-PROTOTYPENBRÜCKE FÜR DIE OSSEOINTEGRATION
EINE MCI-KERAMIKBRÜCKE FÜR DIE ÄSTHETISCHE VOLLENDUNG
UNSERE Auswahl an implantatgetragenen Brücken mit Sofortbelastung
eine Reihe neuer SOURIRE je nach Ihren Anforderungen
"DIE ANNEHMLICHKEIT DES LEBENS BESTEHT DARIN, SO ZU WÄHLEN, DASS ES SO AUSSIEHT, ALS OB MAN DEN ZUFALL IGNORIERT".
DAS RESILIENTE BRIDGE WIRD postoperativ AUF IHREN IMPLANTEN BEFESTIGT
es sich um eine Prothese ERSTER INTENSION handelt, die sofort belastet wird
IN WENIGEN TAGEN GIBT DIESER PROTOTYP EINEN VORGESCHMACK AUF IHR NEUES LÄCHELN
WIR GEBEN IHNEN ZEIT, um zur endgültigen Brücke zu wechseln
WÄHLEN SIE IN ALLER RUHE DAS LÄCHELN, VON DEM SIE TRÄUMEN
Die marode klinische Situation Ihres Gebisses war so besorgniserregend, dass Sie sich gezwungen sahen, sich so schnell wie möglich operieren zu lassen, um eine minimale Kaufunktion und die Ästhetik eines Lächelns wiederherzustellen, das Ihre Desozialisierung verhindert.
Eine „MCI Resilient Bridge“ wurde befestigt .
auf den Implantaten
einige Tage nach ihrer Einsetzung
chirurgisch eingesetzt.
Diese implantatgetragene Brücke mit einer elastischen Verblendung aus PMMA oder Acrylglas auf einem Titangerüst ist ein festsitzender Zahnersatz
in
als erste Wahl für die Dauer der Einheilung und Reifung des Hart- und Weichgewebes um die Implantate herum, die zwischen sechs Monaten und einem Jahr dauern wird.
Es scheint, dass seine Leistungen Die mechanischen und ästhetischen Eigenschaften lassen Ihnen auch nach der Einheilphase genügend Zeit, um sich persönlich und finanziell zu organisieren, damit Sie sich auf den Weg machen können.Sie können sich ruhig und stressfrei auf eine MCI-Brücke mit Keramikverblendung umstellen.
In gewissem Maße ist dieseie implantatgetragene Brücke mit einer elastischen Verblendung aus PMMA oder Acrylglas könnte als semi-definitiv angesehen werden, Die Haltbarkeit kann in manchen Fällen verlängert werden.
Aber Vorsicht: Diese elastische Brücke aus PMMA soll nicht endgültig sein: Sie dient als Prototyp, um die Ästhetik Ihres Lächelns und Ihre Kauffunktionen zu suchen, die im Laufe Ihres Lebens möglicherweise verloren gegangen sind.
Er dient in erster Linie als Leitfaden für die Heilung von Hart- und Weichgewebe, ebenso wie als Test für Ihren Biss und die Ästhetik Ihres Lächelns und Gesichts.
Seine Bestimmung ist es, durch eine endgültige Version mit einer Keramikkosmetik ersetzt zu werden.
Es kommt vor, dass Patienten diese Brücke der ersten Wahl oder „resiliente MCI-Brücke“ behalten, mit einer kosmetischen Verkleidung aus Acrylglas (PMMA) über die Einheilzeit hinaus. Dies ist jedoch hauptsächlich auf finanzielle Blockaden zurückzuführen. Denn der Höhepunkt unseres Protokolls ist das Streben nach dem „Gold Standard MCI“, natürlich mit einer MCI-Brücke, die mit einer Keramikverblendung verkleidet wird.
Da die „Resilient MCI Bridge“ mit einer kosmetischen Verblendung aus Acrylglas (PMMA) jedoch komfortabel und ästhetisch ist, haben die Patienten alle Zeit der Welt, um sich finanziell zu organisieren .
Seine dDie Lebensdauer ist recht lang. Sie kann auf Beschwerde des Patienten sogar verlängert werden, dank einer Wiederherstellen der Schönheit im Labor nach der Knochenheilungsphase.
Dementsprechend wurde die „MCI Resilient Bridge“, die erste Version der MCI-Brücke mit einer kosmetischen Verkleidung aus PMMA in der in erster Linie verwendet wird, könnte beibehalten werden auf Implantaten über mehrere Jahre hinweg, wenn es nötig sein sollte. Durch regelmäßige Wartung und eventuell eine Aufbereitung im Zahntechniklabor kann ihre Lebensdauer kostengünstig verlängert werden.
Die „MCI Resilient Bridge“ vie ermöglicht es Ihnen, ein während dieser Zeit der Wundheilung ein neues Lächeln genießen und überlegen, wie Sie es noch weiter perfektionieren können.
Diese „Verlängerungen“ haben jedoch eine zeitliche Begrenzung. Die meisten unserer Patienten möchten natürlich ihr Lächeln in Richtung der zweiten, endgültigen Version der implantatgetragenen, verschraubten Brücke mit einer kosmetischen Keramikverblendung weiterentwickeln.
Diese zweite Keramikversion der implantatgetragenen Brücke ist der Höhepunkt des MCI-Protokolls, sowohl aus offensichtlichen ästhetischen Gründen als auch aus funktionellen Gründen der Kaukraft und der mechanischen Festigkeit. Außerdem ist die biologische Toleranz von Keramikmaterial viel höher als die von Kunstharz. PMMA wird, wie andere Harze auch, schnell in der Tiefe durch Bakterien verunreinigt.
Dennoch müssen Sie sich mindestens 6 bis 12 Monate gedulden, um die eine perfekte Osseointegration der Implantate in den Knochen Ihres Kiefers und die Restrukturierung von Knochentransplantaten und Weichgewebe. So lange sollte man warten, bevor man in Erwägung zieht, die erste Version der resilienten Brücke durch eine zweite Version der Brücke mit einer kosmetischen Keramikverblendung zu ersetzen.
DIE RESILIENTE BRÜCKE FÜR DIE ERSTVERSORGUNG: DER PROTOTYP
UNUMGÄNGLICH FÜR DIE OSSEOINTEGRATION VON MCI-IMPLANTATEN
Diese resiliente Brücke mit Sofortbelastung oder MCI wird 4 bis 10 Tage nach dem Eingriff in der Praxis oder im Operationssaal eingesetzt.
Bitte beachten Sie, dass es kein Problem ist, die Brücke bis zu 10 Tage nach der Operation einzusetzen, wenn vom Labor eine längere Frist gefordert wird. Die physiologische postoperative Osteolyse beginnt nach 15 Tagen.
Dies ist die Mindestzeit, die das Labor für die Herstellung einer hochwertigen implantatgetragenen Brücke benötigt.
Er wird transvertiert implantatgetragen: d. h. durch halbfeste Verschraubung auf den Implantaten befestigt. Er kann bei Bedarf durch Abschrauben in der Praxis demontiert werden.
Die verschraubte, implantatgetragene Brücke wird in einem hochspezialisierten, mit CAD/CAM (Computer Aided Design and Manufacturing) ausgestatteten Zahntechniklabor hergestellt. Es besteht aus einem Metallskelett, das mithilfe der neuesten Generation digitaler CAD/CAM-Technologie hergestellt wurde.
Ein3D-Metall-CAD/CAM-Drucker stellt das Skelett/Gerüst so genau her, dass es mechanisch völlig passiv ist, wenn es in die Implantate eingeschraubt wird.
Anschließend wird dieses Skelett mit einer Kosmetik aus Acrylglas oder PMMA-Material verkleidet, die einer schönen Zahnästhetik perfekt nachempfunden ist.
Es ist elastisch und biokompatibel.
Das Material Acrylglas aus der PMAA-Familie wird ebenfalls mithilfe von CAD/CAM-Technologien geformt.
Dank der ästhetischen Eigenschaften von PMMA ahmt die implantatgetragene, verschraubte Brücke die Ästhetik natürlicher Zähne fast genauso gut nach wie eine Brücke mit einerkosmetischen Keramikverblendung .
Einziger Nachteil : Das Material PMMA ist „weich“. Er ist daher weniger widerstandsfähig und langlebig, mit weniger Kaukraft und weniger ästhetischem Glanz als der Kosmetika aus Dentalkeramik
Aber genau dieser „Nachteil“ wird zu ihrem entscheidenden „Vorteil“.
Denn sie ermöglicht es, das technische und biologische Problem der Absorption von Stoßwellen zu lösen, die für die Knochenheilung tödliche Mikrobewegungen erzeugen, wie wir später noch sehen werden.
Es ist wichtig zu verstehen, dass diese vollständige Brücke aus ICM Ihren gesamten Zahnbogen ersetzen muss: d. h. alle Zähne des betroffenen Kiefers.
Er wird an den intraossären Implantaten befestigt, die als Ersatz für die Wurzeln der gezogenen Zähne eingesetzt wurden. Die Konsequenz dieses Prinzips ist, dass man bei der Indikation keine Kompromisse eingehen und alle Zähne im Zahnbogen extrahieren sollte. Wenn es noch eine winzige Anzahl von Restzähnen gibt, deren Verfall streng genommen nicht für eine sofortige Extraktion spricht, bedeutet das Protokoll, dass diese Zähne trotzdem extrahiert und „geopfert“ werden, um den gesamten Zahnbogen zu ersetzen.
Diese Brücke aus ICM, die mit einem elastischen und biokompatiblen Acrylglasmaterial verkleidet ist. Es ist eine erste Version der mechanischen, biologischen und ästhetischen Umstrukturierung Ihres Lächelns auf hohem Niveau.
WARUM IST DAS BRIDGE MCI RESILIENT AUS PMMA in der Erstversorgung INCONTOURNABLE?
Es gibt zwei Anforderungen, die erfüllt sein müssen, damit die Implantate in den Knochen einheilen, die ein echtes Dilemma zu sein scheinen. D. h. zwei widersprüchliche Prämissen ohne scheinbar kompatible Lösung.
Die erste Anforderung, die für die Einheilung notwendig ist: die Notwendigkeit einer implantatgetragenen Brücke mit einem sehr “ starren Skelett „, um die Implantate im Knochen zu blockieren und die Knochenheilung zu ermöglichen, die als Osseointegration bezeichnet wird.
Um die in den weichen (spongiösen) Kieferknochen eingeschraubten Implantate vor Mikrobewegungen von mehr als 200 Mikrometern zu schützen, ist eine implantatgetragene Brücke mit einer zentralen Wirbelsäule erforderlich: ein Metallgerüst. sehr „starre „. Diese Balken aus Metall CAD/CAM-gefertigte verbindet jedes Implantat extrem präzise Weise miteinander, um es im Knochen zu verankern.
Diese Immobilisierung der versenkten Implantate im Knochen, mit einer Toleranz von weniger als 200 Mikrometern, wird die Knochenheilung ermöglichen, die als „Osseointegration der Implantate“ bezeichnet wird.
Diese “ Immobilisierung Knochen“ durch eine Metallfixierung ist die Grundlage des biologischen Prinzips der Knochenheilung durch Osteosynthese.
Sie wird in der Orthopädie verwendet: Der orthopädische Chirurg schraubt in einen gebrochenen langen Knochen (Arm oder Bein) orthopädische Stifte ein, um die beweglichen gebrochenen Knochenstücke zu fixieren. Als mögliche Ergänzung fügt er einen „Gips“ hinzu.
In der ICM-Implantologie ist das Äquivalent zu unserem “ Gips und Stifte “ die ICM-Brücke selbst, die die Implantate relativ zueinander fixiert, so wie eine Zaunschwelle die Pflöcke fixiert.
Die zweite Anforderung, die für die Heilung notwendig ist: die Notwendigkeit, “ die Zähne der Brücke “ aus einem “ flexiblen und weichen“ Material wie Acrylglas oder PMMA herzustellen, das Stöße und Vibrationen absorbiert..
Die Implantate müssen unbedingt vor den Stoßwellen geschützt werden, die durch das harte Aufeinanderprallen der Zähne beim Kauen, durch das nächtliche Zähneknirschen und auch durch unsere zweitausend Schluckbewegungen pro Tag entstehen.
Das elastische Material aus PMMA wirkt wie eine mechanische Federung, d. h. eine elastische Vorrichtung zur Dämpfung von Stößen.
Zum Schluss :
Die Technologien zur Herstellung der resilienten implantatgetragenen MCI-Brücke mit einer kosmetischen Verblendung aus Acrylglas (PMMA) lösen das Dilemma und ermöglichen die Erfüllung der beiden für die Wundheilung notwendigen, scheinbar widersprüchlichen Anforderungen.
DIE NOTWENDIGEN TECHNISCHEN LÖSUNGEN, DIE FÜR DIE IMPLANTOLOGIE IN MCI UMGESETZT WERDEN MÜSSEN
Die Synergie zwischen den neuen Technologien der digitalen 3D-CAD/CAM-Bearbeitung und der neuen Generation von zahnmedizinischen Biomaterialien: Titan-Metalllegierungen und Acrylglas.
Metalllegierungen auf Titanbasis und Acrylglas sind zwei Biomaterialien, die mithilfe von digitalen Bearbeitungsmaschinen, die mit Computern verbunden sind, geformt werden können: das ist das Prinzip von CAD/CAM.
Die Steifigkeit und Passivität des Metallgerüsts in Verbindung mit der Elastizität von Acrylglas (PMMA) schafft eine Synergie, die die alten Paradigmen der implantatgetragenen Prothetik revolutioniert.
Diese Synergie der mechanischen Eigenschaften dieser beiden Materialien schützt die Implantate vor Schockwellen und mechanischen Bewegungen mit einer Auslenkung von mehr als 200 Mikron, die für die Osseointegration der Implantate tödlich sind.
Die Steifigkeit der metallischen Wirbelsäule der implantatgetragenen Brücke ermöglicht keine Torsion oder Flexion, die für die Passivität dieser Struktur auf den Implantaten erforderlich ist.
Im Gegensatz dazu ist Acrylglas (PMMA) ein Material, das duktiler (formbarer) ist. Es absorbiert die Stöße beim Kauen viel besser als Zahnkeramik, die viel härter ist und die Stoßwellen auf die Implantate und damit auf den noch heilenden Knochen um die Implantate herum überträgt.
Aus diesem Grund ist Acrylglas in der Einheilungsphase von Implantaten, die im Knochen eingesetzt werden, die bevorzugte kosmetische Verblendung in erster Linie.
Im Gegensatz dazu ist die keramische Verblendung des zweiten Metallskeletts, die auf die gleiche Weise in der CAD/CAM-Technologie hergestellt wird, die Referenz für die implantatgetragene Brücke der zweiten Wahl.
Die physikalisch-chemischen Eigenschaften des Materials Acrylglas sind jedoch so gut, dass die erste resiliente Brücke aus PMMA unter außergewöhnlichen Umständen als eine sehr langlebige implantatgetragene Prothese angesehen werden könnte.
Die Eigenschaften von Dentalkeramik sind jedoch allen anderen Kosmetika für Zahnbrücken weit überlegen, vor allem auf lange Sicht.
Warum kann die in erster Linie befestigte, elastische Brücke aus Acrylglas als langlebige implantatgetragene Prothese angesehen werden?
Die hohen ästhetischen und mechanischen Qualitäten von Acrylglas (PMMA) machen es möglich, es als erste Wahl für eine langlebige implantatgetragene Prothesenlösung in Betracht zu ziehen.
Auch wenn natürlich Zahnkeramik immer noch das ästhetischste, biokompatibelste und langfristig widerstandsfähigste Material ist.
In der Regel wird die Entscheidung, die erste Brücke aus PMMA zu behalten, hauptsächlich von finanziellen Erwägungen geleitet, um sich nach sechs bis zwölf Monaten eine zweite Brücke aus Keramik zu ersparen, auch wenn diese in jeder Hinsicht besser ist.
Die meisten Menschen wünschen sich eine endgültige, ausgereiftere und bessere Lösung: eine implantatgetragene Brücke mit einer kosmetischen Keramikverblendung.
Aber die resiliente ICM-Brücke kann in einigen günstigen Fällen „die Arbeit machen“, bis die erste Version der Brücke durch eine zweite Version aus Keramik ersetzt werden kann.
Allerdings müssen Sie warten, bis die Implantate endgültig eingeheilt sind (so genannte Osseointegration). Das heißt, mindestens acht Monate nach dem ersten Eingriff und dem Einsetzen der Brücke aus elastischem ICM warten.
DEN ERSATZ DER RESILIENTEN BRÜCKE DER ERSTEN WAHL
DURCH EINE IMPLANTATGETRAGENE BRÜCKE MIT KERAMIKVERBLENDUNG
NACH DER PHASE DER OSSEOINTEGRATION DER IMPLANTATE
IM VERLAUF IHRES MCI-PROTOKOLLS BIETEN WIR IHNEN VERSCHIEDENE PROTHETISCHE LÖSUNGEN AN
Wir bieten Ihnen verschiedene prothetische Lösungen an, die alle zufriedenstellend sind, aber Vor- und Nachteile haben. Sie sind Vorschläge für Antworten auf unterschiedliche Problemstellungen, mit jeweils spezifischen Abstufungen sowohl der ästhetischen als auch der funktionalen Leistung.
Es lassen sich drei Hauptfälle unterscheiden :
1 – Im ersten Fall Fall :Die erste Version der MCI-Brücke aus PMMA, die in erster Absicht befestigt wird, bestimmt eine Kauleistung, eine vertikale Dimension der Okklusion und eine ästhetische des Lächelns und des Gesichts, die Ihnen zusagt und/oder Ihnen ausreichend erscheint.
In diesem Fall kann diese Version als der endgültige, nicht nachgebesserte Entwurf ästhetisch und funktional betrachtet werden. Dennoch ist dieser Fall ziemlich „glücklich“. Er kann nur für Menschen mit ästhetischen Einschränkungen und einer recht einfachen Kauweise entworfen werden.
Die Komplexität des Protokolls für die Implantatinsertion bei ICM, das Streben nach Harmonie und Ästhetik des Lächelns und des Gesichts, passt eher schlecht zu diesem „One-Shot“. Wir haben schöne klinische Ergebnisse, aber sie sind in Wirklichkeit das Ergebnis einer sehr großen Arbeit. Man kann Glück in der Lotterie haben, aber eine echte postoperative Programmierung ist mehr bestimmte.
Für so viel ist Glück denkbar und das Schlimmste ist nicht sicher…
Andererseits und natürlich kann es sich nicht um ein „Vertragsprojekt“ handeln.
Da der Patient anhand der klinischen Ergebnisse nach der Operation erkennt, ob er sich wohlfühlt. Die Entscheidung des Patienten, die erste Version der resilienten MCI-Brücke unverändert beizubehalten oder sie zu verändern, ist subjektiv.
Und wenn er die Entscheidung trifft, sie länger als nötig zu behalten, dann geschieht dies in der Regel aufgrund seinerpersönlichen finanziellen Einschränkungen.
2 – Im zweiten Fall Fall:Diese erste Version der Umstrukturierung mit einer MCI-Brücke aus PMMA erscheint Ihnen im Großen und Ganzen zufriedenstellend, aber es sind Korrekturen erforderlich .
Die erste Version Ihrer Umstrukturierung des Lächelns mit einer MCI-Brücke aus PMMA ist ein „Prototyp“ der endgültigen Brücke.
Es soll ästhetische und funktionelle Korrekturenermöglichen, um alle physiologischen und ästhetischen Parameter zu optimieren und sie in die Gleichung für die neue endgültige Brücke zu integrieren, mit einerkosmetischen Keramikverblendung.
Also gut natürlich sind Korrekturen in der Praxis „im Mund“ und/oder durch das Labor möglich.
Wenn Probleme auftreten, der Ästhetik oder der Okklusion auftreten, dann kann diese implantatgetragene Brücke aus PMMA im Labor innerhalb weniger Tage nachbearbeitet und korrigiert werden. in der Praxis „im Mund“ eingesetzt werden.
Aber, durch das Labor, nur nach vollständiger Osseointegration der Implantate. Das heißt, mindestens sechs Monate nach der Anbringung. Zuvor kann es nicht abgeschraubt werden, da das Risiko einer Deosteointegration der Implantate zu groß ist. Dies macht die Korrekturvorgänge sehr kompliziert.
Verlängerungen :
Wenn Sie aufgrund besonderer persönlicher Umstände die erste Version der MCI-Brücke aus PMMA, die in erster Absicht befestigt wurde, länger aufbewahren möchten, als die normale Heilungsperiode, ist es theoretisch möglich, ihre Haltbarkeit zu verlängern.
MCI-Brücken aus PMMA können nicht werden. garantiert werden über die normale Heilungsphase hinaus.
Bei so viel.Im Falle eines kosmetischen Problems kann es vorkommen, dass Sie sich nicht an die Regeln halten können. im Laufe der Zeit ist es theoretisch möglich, sie zu reinigen, neu zu polieren und / oder die abgenutzte Acrylglasverkleidung komplett neu zu gestalten . Der klinische Fall und die Praxis validieren die Theorie oder nicht!
Im besten Fall erfordert dieser Prozess eine Woche Arbeit im Labor zu Kosten, die Sie selbst tragen und nach Kostenvoranschlag, die mehrere Tausend Euro betragen können, wenn die gesamte Kosmetik neu gemacht werden muss.
In letzterem Fall ist es besser, direkt zur endgültigen Brücke implantatgetragenen Brückemit einer kosmetischen Keramikverblendung überzugehen.
3 – Im dritten Fall Fall Da Ihre ästhetischen und funktionellen Wünsche sehr anspruchsvoll sind, muss diese Version der MCI-Brücke aus PMMA natürlich zu einer Version der implantatgetragenen Brückemit einer kosmetischen Keramikverblendung weiterentwickelt werden, die sowohl in funktioneller als auch in ästhetischer Hinsicht ausgereifter und leistungsfähiger ist.
Im letzteren Fall wird eine zweite Version der Brücke, diesmal mit einer Verblendung, verwendet. aus Dentalkeramik, wird die erste Version aus PMMA ersetzt.
Wenn Ihre hohen ästhetischen und/oder funktionellen Ansprüche es erfordern, kann diese erste Version der implantatgetragenen Brücke mit einer Verblendung Implantatbrücke durch eine zweite Version der implantatgetragenen, verschraubten Brücke ersetzt werden. einer Verblendung kosmetisch verblendet werden. aus Keramik Dies sollte jedoch erst nach einer Einheilzeit von mindestens 8 Monaten erfolgen.
VORSICHT AUF STÖSSE BEI KOSMETISCHEN KERAMIKEN: Sie müssen acht Monate warten.
Die harten, wiederholten Stoßwellen des Kauens auf die MCI-Brückenversion mit einerkeramischen
Verblendung
,
wird entlang der Brückenkonstruktion und der Implantate reflektiert.
Dies ist tödlich für die Entwicklung von neu gebildetem Knochengewebe entlang der Implantate und beeinträchtigt somit die Osseointegration des Knochens um die Implantate herum und führt zu einem Misserfolg.
Aus diesem Grund sollten Sie 6 bis 12 Monate warten, bis die Knochenheilung und der Knochen- und Zahnfleischumbau um die Implantate und die MCI-Brückenstruktur abgeschlossen sind, bevor Sie sich für die Keramikversion der implantatgetragenen MCI-Brücke entscheiden.
Außerdem sollten Sie während der gesamten Heilungsphase strikt weiche Nahrung zu sich nehmen. Das heißt, Nahrungsmittel zu essen, die zwischen den Fingern gekaut werden können.
