LA PRF: FIBRINA RICCA DI PLATELINE
concentrato di sangue autologo naturale
un concentrato naturale di piastrine autologhe
stimolatore dell'angiogenesi
per la rigenerazione e la guarigione dei tessuti danneggiati
LA PIATTAFORMA DI FIBRINA: PRF
LA SECONDA RIVOLUZIONE DELL'ODONTOIATRIA RIGENERATIVA
Che cos'è la FIBRINA RICCA DI PIATELLE o PRF ?
Le terapie che utilizzano la Fibrina Ricca di Piastrine o PRF (J. Choukroun, Schleicher 2000) consentono di produrre una membrana di fibrina biologica, completamente autologa perché priva di coadiuvanti e arricchita di fattori di crescita cellulari naturali, per promuovere l’angiogenesi e la crescita di nuovi tessuti durante gli innesti di ossa e gengive.
Plasma ricco di piastrine o PRP è stato inizialmente sviluppato per aumentare il numero di piastrine del sangue nei siti cicatriziali. Ma l’uso di anticoagulanti nella sua preparazione, di origine animale, non rende questo protocollo ottimale, anche se la cura è giudicata quasi ottimale.
Qualche tempo dopo la comparsa di Plasma ricco di piastrine Negli anni 2000, la PRF o Fibrina Ricca di Piastrine è stata introdotta nel mondo medico dal Dr. Schleicher e dal Dr. Joseph Choukroun, anestesista di Nizza, specializzato nella gestione del dolore. L’idea iniziale del dottor Choukroun nello sviluppare il PRF era quella di immaginare una terapia medica che permettesse di introdurre un concentrato di piastrine del sangue nelle ferite, aumentando di fatto la capacità di guarigione naturale dell’organismo grazie al tappo piastrinico. Ha eliminato gli anticoagulanti dal protocollo PRP e ha recuperato il potenziale della fibrina.
Da allora, il dottor Joseph Choukroun ha viaggiato in tutto il mondo, di conferenza in conferenza, insegnando terapie chirurgiche e mediche utilizzando il PRF, che ha sviluppato il concetto di medicina rigenerativa e odontoiatria.
Oggi, attorno al dottor Choukroun si è organizzata una comunità medica e scientifica. I suoi concetti sono in continua evoluzione e trovano nuove applicazioni sia in odontoiatria che in medicina.
PRF: LA SECONDA GENERAZIONE DI CONCENTRATI PIASTRINICI
La
Fibrina ricca di piastrine o PRF
è un sottoprodotto del sangue (plasma) arricchito, per centrifugazione, di piastrine e di varie cellule del sangue come macrofagi, leucociti e alcune cellule staminali. cellule staminali. La PRF o Fibrina Ricca di Piastrine è un concentrato autologo di piastrine o trombociti di seconda generazione con un’azione che induce la moltiplicazione e la differenziazione di fibroblasti e osteoblasti.
I fibroblasti sono le cellule che costituiscono l’ossatura organica del tessuto gengivale e osseo. Non appena gli osteoblasti smettono di moltiplicarsi, iniziano a produrre la struttura minerale dell’osso.
L’odontoiatria rigenerativa utilizza il PRP (Platelet-Rich Plasma) e il PRF (Platelet-Rich Fibrin).
Le nuove terapie della medicina rigenerativa e dell’odontoiatria rigenerativa consentono a medici e dentisti di raccogliere e produrre una quantità sufficiente di PRF da pochi millilitri di sangue prelevato dal paziente. Il plasma viene concentrato con una tecnica di centrifugazione nello studio dentistico. È possibile prelevare più provette (da 1 a 8) a seconda delle necessità. Una provetta da 10 ml fornisce una membrana FRP di circa due o tre centimetri.
QUALI SONO LE APPLICAZIONI CLINICHE DELLA PRF IN ODONTOIATRIA?
Tutte le tecniche di chirurgia orale possono essere combinate con la PRF: dagli innesti ossei agli impianti dentali e agli innesti gengivali.
Per gli innesti ossei pre-implantari, ciò include, ad esempio:
- Innesti ossei per l’aumento di volume in onlay e inlay;
- Procedure di riempimento dei seni paranasali ;
- Procedure per aumentare il volume della cresta ossea alveolare mediante apposizione;
- Riparazione di difetti ossei creati da estrazioni di denti o cisti post-estrattive o otturazioni alveolari;
- Riparazione di comunicazioni bucco-sinusali (fistole tra i seni paranasali e la bocca).
QUAL È IL RUOLO DEL PRF?
Il PRF è un concentrato di piastrine autologhe che attiva il processo di formazione dei vasi sanguigni, noto come angiogenesi, e quindi la rigenerazione e la guarigione dei tessuti danneggiati.
La fibrina svolge un ruolo fondamentale nella guarigione delle ferite. I fattori di crescita sono intrappolati nelle sue fibre. La fibrina presente nell’FRP li rilascia in tempi più lunghi, ottimizzando la guarigione nell’arco di diversi giorni.
In seguito, modificando i protocolli di centrifugazione (velocità e durata), il PRF si è evoluto in una gamma di prodotti ematici con indicazioni specifiche, con un nuovo e significativo impatto potenziale in molti settori della medicina e dell’odontoiatria:
- Grazie a protocolli di produzione migliorati, le proprietà delle PRF ottimizzate hanno aumentato significativamente la guarigione delle ferite rispetto alle versioni precedenti di concentrati piastrinici.
- Il PRF ha compiuto enormi progressi nella chirurgia orale grazie ai suoi nuovi concetti di concentrato piastrinico.
- Ha ottimizzato il potenziale rigenerativo di tutte le tecniche di chirurgia orale.
- Ha contribuito a diffondere l’odontoiatria rigenerativa.
PERCHÉ C’È TANTO INTERESSE PER L’ODONTOIATRIA RIGENERATIVA E LA PRF?
La PRF consente all’organismo di ottimizzare i normali percorsi di guarigione ad un ritmo accelerato, stimolando le cellule staminali cicatriziali presenti nell’area lesa.
Durante il processo di guarigione naturale, il sangue svolge un ruolo centrale nella rigenerazione dei tessuti, fornendo vari tipi di cellule ematiche che formano cicatrici, fattori di crescita, citochine e fattori di coagulazione.
Il concetto di FRP, come quello di PRP, è l’accelerazione e il potenziamento, mediante agenti naturali autologhi, dei processi naturali di guarigione o rigenerazione dell’organismo. Il tutto grazie a tecniche che prevedono l’iniezione di dosi sovra-fisiologiche di piastrine contenenti i fattori molecolari che inducono la rigenerazione dei tessuti.
QUALI SONO LE DIFFERENZE TRA PRP E PRF?
- A differenza del PRP, il PRF è un autotrapianto di sangue totale. È completamente naturale e autologa, senza coadiuvanti (anticoagulanti).
- Il PRP è quindi considerato un farmaco perché contiene un anticoagulante di origine animale. Per lo stesso motivo, il PRF non ha gli stessi vincoli di MA.
- Come per il PRP, il campione di sangue per il PRF è completamente autologo e viene prelevato dal paziente contemporaneamente all’intervento. L’assenza di anticoagulante nel PRF implica un breve tempo di manipolazione nella sua variante iniettabile, mentre il contrario è vero per il PRP.
- Il PRP richiede una doppia centrifugazione, mentre il PRF richiede una sola centrifugazione.
- La differenza biochimica tra PRP e PRF è che la fibrina nel PRP è una macromolecola rigida con giunzioni tetra-molecolari, mentre la fibrina nel PRF è una molecola con giunzioni tri-molecolari, che le conferisce una struttura naturale e fisiologica come matrice cicatriziale per i tessuti danneggiati.
- Trattandosi di un’autotrasfusione (innesto di plasma autologo), l’FRP non presenta rischi di contaminazione crociata, a differenza del PRP, a cui viene aggiunto un adiuvante esogeno di origine animale (anticoagulante).
- A differenza delle tecniche di raccolta del PRP, il PRF è un concentrato piastrinico autologo senza aggiunta di anticoagulanti, agenti antiaggreganti o altri derivati del sangue. Per la PRF non vengono utilizzati altri anticoagulanti, poiché l’obiettivo è l’aggregazione della fibrina. Sfrutta la capacità della fibrina di formare un reticolo reticolare che trattiene le piastrine del sangue e le cellule cicatriziali. In questo modo, l’ FRP induce la moltiplicazione e la differenziazione di fibroblasti e osteoblasti che partecipano alla produzione di nuovi tessuti molli (gengiva) e duri (osso).
SEI UNICO!
CASI CLINICI DI RIASSORBIMENTO DEI TESSUTI RISULTATI GRAZIE ALL'ODONTOIATRIA RIGENERATIVA E ALLA PRF
